糖尿病患者如何运动才科学？

　　中国已经成为世界第一糖尿病发病大国，运动作为控制血糖的有力武器之一被医生、营养师等反复提及，那糖尿病患者如何做到合理的运动呢？

运动形式

　　有氧运动和抗阻运动都被证明能提高血糖控制能力，研究发现两者相结合，对提高血糖控制效果更有益。

　　有氧运动包括走步、跑步、爬楼梯、游泳、太极拳、乒乓球、羽毛球、自行车、跳舞等。抗阻运动也称阻力训练或抗阻力力量训练，阻力的来源可以是自身体重，也可以是各组器械。克服自身体重的抗阻力方法有仰卧起坐、俯卧撑、引体向上等；克服器械的阻力训练方法有举哑铃、拉弹簧等。尤其是对于肌肉减少的老年2型糖尿病患者，抗阻运动可以增强肌肉力量、耐力和爆发力，同时可以降低空腹血糖、糖化血红蛋白，增强胰岛素敏感性。

运动时间及频率

　　建议餐后30-90分钟运动，尤其推荐餐后90分钟较多。

　　糖尿病患者每周至少完成150分钟的运动，每次运动建议时间为20-60分钟。根据患者实际情况选择适量、适度、适中的运动时间。大部分糖尿病患者更适合中等强度的运动，因其容易接受，利于长期坚持。中等强度的快走运动可改善糖尿病患者的血糖值，糖化血红蛋白值显著降低。

　　运动频率：推荐有氧运动间隔时间在48小时以上，每周至少3次。阻力训练大多建议每组重复8-12次，每个肌群重复2-4组，组间间隔2-3分钟，且每两次之间至少间隔超过48小时，每周2-3次。

注意事项

　　糖尿病患者在制定运动计划之前要进行全面、系统的体格检查，明确自身的心肺功能、血压和四肢、脊椎的情况，制定符合自身的合理运动方案。应重视血糖监测。运动前血糖大于14.0mmol/L时不可运动，小于5.6mmol/L应加餐。应随时携带糖果。运动即将结束时，应做5-10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动。同时，注意并发症的发生。糖尿病患者应注意控制饮食，结合运动进行饮食调整。（重庆医科大学附属第二医院内分泌科田茗源）